Bisotidine (Cimetidin) – Ấn Độ

Chỉ định

Loét dạ dày - tá tràng lành tính, loét tái phát, loét miệng nối, trường hợp cần giảm quá trình tiết axit dạ dày, hội chứng trào ngược dạ dày thực quản và Zollinger Ellison.

Liều lượng - Cách dùng

Liều uống thường dùng cho người lớn là 200 mg - 400 mg x 2 lần/ngày vào bữa ăn sáng và trước khi đi ngủ trong thời gian ít nhất 4 - 8 tuần.

Chống chỉ định

Mẫn cảm với cimetidine. Phụ nữ có thai và cho con bú.

Tương tác thuốc

Không dùng chung với phenytoin, theophylline và warfarin.

Tác dụng phụ

Hiếm khi xảy ra tiêu chảy, mệt mỏi, mẩn đỏ.

Chú ý đề phòng

Kiểm tra độ lành tính của loét dạ dày trước khi điều trị.

Bảo quản

Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng (15-30 độ C).

Dược động học

Hấp thu: nhanh và hoàn toàn qua đường tiêu hoá. Đạt nồng độ cao trong huyết tương sau 1-2h. Sinh khả dụng qua đuường uống khoảng 30- 80%.

Phân bố: liên kết với protein huyết tương ở mức trung bình:50%. Thời gian bán thải 1,5 - 2,3h.

Chuyển hoá: qua gan khoảng 30%. Qua được dịch não tuỷ, nhau thai và sữa mẹ.

Thải trừ: qua thận trên 60% dưới dạng không chuyển hoá.

Tác dụng

Cơ chế tác dụng: do công thức gần giống histamin nên các thuốc kháng H2- histamin tranh chấp với histamin tại receptor H2 ở tế bào thành dạ dày, làm ngăn cản tiết dịch vị bởi các nguyên nhân gây tăng tiết histamin ở dạ dày. Thuốc làm giảm tiết cả số lượng và nồng độ HCl của dịch vị.

Tác dụng do ức chế receptor H2 làm giảm bài tiết acid dịch vị mà acid này được kích thích tăng tiết bởi histamin, gastrin, thuốc cường phó giao cảm và kích thích dây thần kinh X. Khả năng làm giảm tiết acid dịch vị của cimetidin là 50%.

Cimetidin ức chế rất rõ cytocrom P450 ở gan, gây kháng androgen(do gắn vào receptor-androgen.

Chỉ định

Loét dạ dày-tá tràng lành tính, loét tái phát, loét miệng nối, trường hợp cần giảm quá trình tiết axit dạ dày, hội chứng trào ngược dạ dày thực quản và Zollinger Ellison.

Liều lượng - cách dùng

Liều uống thường dùng cho người lớn là 1 viên (300 mg hay 400mg) x 2lần/ngày vào bữa ăn sáng và trước khi đi ngủ trong thời gian ít nhất 4-8 tuần.

Thuốc tiêm:

Theo chỉ định của bác sĩ.

Đọc kĩ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.

Chống chỉ định

Mẫn cảm với cimetidine.

Phụ nữ có thai và cho con bú.

Tác dụng phụ

Hiếm khi xảy ra tiêu chảy, mệt mỏi, mẩn đỏ.

Lưu ý: Dùng thuốc theo chỉ định của Bác sĩ.