Nội soi trực tràng ống mềm có sinh thiết
- Tác giả: Bộ Y tế
- Chuyên ngành: Tiêu hóa
- Nhà xuất bản:Bộ Y tế
- Năm xuất bản:2016
- Trạng thái:Chờ xét duyệt
- Quyền truy cập: Cộng đồng
Nội soi trực tràng ống mềm có sinh thiết
ĐỊNH NGHĨA
Nội soi trực tràng ống mềm là thủ thuật đưa ống soi mềm qua hậu môn vào trực tràng để phát hiện các tổn thương, chẩn đoán và điều trị bệnh.
CHỈ ĐỊNH
Soi cấp cứu:
Chảy máu tiêu hóa cấp, nặng.
Soi có kế hoạch
Đi ngoài ra máu
Rối loạn đại tiện: đau vùng hậu môn, đi ngoài không tự chủ
Rối loạn phân: khó đại tiện
Ngứa hậu môn
Viêm loét đại trực tràng chảy máu, Crohn, ung thư, polyp, dò hậu môn, nứt hậu môn.
CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Không có chống chỉ định tuyệt đối.
Thận trọng khi người bệnh già yếu, người bệnh có thai hoặc các trường hợp viêm cấp nặng, có cản trở không đưa ống soi vào được.
CHUẨN BỊ
Người thực hiện
01 bác sĩ và 01 điều dưỡng
Phương tiện
Phòng soi kín và bàn soi trực tràng
Dụng cụ soi:
Ống soi mềm
Nguồn sáng
Máy hút
Kìm gắp
Bông băng
Kìm sinh thiết
Người bệnh
Người bệnh được giải thích để hợp tác với bác sĩ.
Thụt tháo 2 lần tối hôm trước và sáng hôm sau trước khi soi 3 giờ hoặc bơm microlax tối hôm trước và sáng hôm sau.
Hồ sơ bệnh án
Bệnh án đảm bảo đầy đủ xét nghiệm, chẩn đoán và chỉ định.
CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Kiểm tra hồ sơ bệnh án
Bệnh án có đầy đủ xét nghiệm đạt yêu cầu.
Kiểm tra người bệnh
Đánh giá tình trạng người bệnh khả năng làm nội soi trực tràng.
Thực hiện kỹ thuật
Tư thế người bệnh: người bệnh chổng mông, quỳ hai đầu gối hoặc tư thế nằm nghiêng trái, co chân trên bàn phẳng nằm ngang.
Kỹ thuật:
Thăm trực tràng bằng ngón tay đeo găng.
Lắp và kiểm tra dụng cụ soi trước khi soi.
Bôi trơn ống soi.
Đưa đèn soi vào trực tràng vừa bơm hơi và tìm đường đi.
Sinh thiết khi có tổn thương bấm bằng kìm sinh thiết.
THEO DÕI
Theo dõi tinh thần, tình trạng huyết động và thành bụng của người bệnh, tình trạng chảy máu.
TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ
Đau bụng do co thắt: giải thích để người bệnh hợp tác, cần bơm hơi để tìm đường vào.
Đau bụng do thủng: gửi ngoại mổ.
Chảy máu sau sinh thiết: cầm máu qua nội soi bằng dung dịch adrenaline 1% hoặc kìm cầm máu hoặc gửi ngoại khoa.
-
Tài liệu mới nhất
-
Chụp CL trở kháng điện để chuẩn độ AL dương cuối thì thở ra trong HC nguy kịch hô hấp cấp tính
15:41,31/01/2023
-
Các kịch bản lâm sàng của ứng dụng chụp cắt lớp trở kháng điện trong chăm sóc tích cực ở trẻ em
22:41,30/01/2023
-
Thông khí hướng dẫn bằng áp lực đẩy so với thông khí bảo vệ phổi ở bệnh nhân ARDS
22:08,12/01/2023
-
Áp lực đẩy và áp lực xuyên phổi: Làm thế nào để chúng tôi hướng dẫn thông khí cơ học an toàn?
22:49,10/01/2023
-
Chuẩn năng lực cơ bản của Cử nhân Dinh dưỡng Việt Nam
20:54,09/01/2023
-
Giảm viêm phổi liên quan đến thở máy ở khoa chăm sóc đặc biệt cho trẻ sơ sinh
21:50,08/01/2023
-
Các chiến lược ngăn ngừa viêm phổi liên quan đến thở máy,...
10:33,07/01/2023
-
Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị, phòng và kiểm soát lây nhiễm bệnh do vi rút Adeno ở trẻ em
21:16,06/01/2023
-
Chuẩn năng lực cơ bản của Cử nhân Điều dưỡng Việt Nam
20:31,05/01/2023
-
Chuẩn năng lực cơ bản của Cử nhân Hộ sinh Việt Nam
20:14,05/01/2023
-
Chụp CL trở kháng điện để chuẩn độ AL dương cuối thì thở ra trong HC nguy kịch hô hấp cấp tính