Cơn nhịp nhanh thất
- Tác giả: Bộ Y tế
- Chuyên ngành: Hồi sức cấp cứu
- Nhà xuất bản:Bộ Y tế
- Năm xuất bản:2019
- Trạng thái:Chờ xét duyệt
- Quyền truy cập: Cộng đồng
Cơn nhịp nhanh thất
Cơn nhịp nhanh thất (CNNT) thường là cơn nhịp tim nhanh kịch phát với tần số thất từ 100-300/phút và rất hay gây ra tình trạng nặng nề về huyết động.
CHẨN ĐOÁN
Dựa vào:
Lâm sàng không đặc hiệu giống như các loạn nhịp tim khác: Đánh trống ngực, đau ngực, khó thở, nặng hơn nữa là truỵ mạch, ngừng tuần hoàn.
Điện tâm đồ:
QRS giãn rộng, khoảng cách giữa QRS không thực đều, có phân ly nhĩ thất.
Có thể phát hiện sóng P lẫn với QRS.
CNNT đa dạng còn gọi là xoắn đỉnh rất nặng, dễ gây rung thất hoặc xoắn đỉnh (thường do hạ Kali, hạ Mg máu).
XỬ TRÍ
CNNT có biến chứng huyết động nặng:
Thở Oxy
Amiodarone 150 mg tĩnh mạch, trong 10 phút, rồi 1mg/phút hoặc xylocaine 1,5 mg/Kg tĩnh mạch trong 2 phút, tiêm nhắc lại mỗi 5 phút đến 200mg.
Nếu không đỡ: Sốc điện bằng dòng điện một chiều 2 pha 100-150j
Có thể phối hợp:
Magnesie sulfate 1-2g TM trong 100ml glucose 5% trong 2-5 phút rồi 0,5-1g/giờ.
Chuyển khoa hồi sức cấp cứu tim mạch để xem xét loại bỏ ổ tạo nhịp bằng sóng tần số radio...
-
Tài liệu mới nhất
-
Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị và phòng bệnh sán dây chó ở người
16:44,28/06/2022
-
Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị và phòng bệnh sán lá ruột lớn
16:28,28/06/2022
-
Liệu pháp thay thế thận cho bệnh nhân bị chấn thương thần kinh cấp tính.
22:18,24/06/2022
-
Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị và phòng bệnh sán lá ruột nhỏ
21:16,24/06/2022
-
Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị và phòng bệnh ấu trùng giun đầu gai
22:42,22/06/2022
-
Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị và phòng bệnh sán lá phổi
21:48,22/06/2022
-
Cơ sở sinh lý của các hỗ trợ hô hấp bảo vệ sự sống
22:16,20/06/2022
-
Cai máy thở ở hồi sức thần kinh
22:58,19/06/2022
-
Thở máy không xâm lấn ở bệnh nhân phù phổi do tim
15:50,19/06/2022
-
Hướng dẫn quy trình kỹ thuật theo dõi độ mê, an thần trong GMHS và HSCC bằng điện não số hóa
21:55,18/06/2022
-
Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị và phòng bệnh sán dây chó ở người
Chuyên Ngành
