Giảm mỡ và cellutite

Giảm mỡ và cellutite

Tác giả: Brian J. Simmons, BS, Jonathan Kennedy, BS, Vidhi V. Shah, BA, Keyvan Nouri, MD

University of Miami Miller School of Medicine, Department of Dermatology and Cutaneous Surgery, Miami, FL, US

Biên dịch: Bs. Trương Tấn Minh Vũ

NHỮNG ĐIỂM CHÍNH

Có nhiều phương pháp điều trị giảm mỡ không phẫu thuật để giảm mỡ quanh eo, đùi, cánh tay và các vị trí khác, và cần nhiều lần điều trị để đạt được kết quả tối ưu.

Các biện pháp này không nên dùng thay thế chế độ ăn uống và tập thể dục phù hợp và cũng không thể mang lại kết quả tương đương với phương pháp phẫu thuật hút mỡ hoặc cắt bỏ truyền thống.

Đối với những người không muốn trải qua gây mê toàn thân và cần thời gian phục hồi nhanh, các biện pháp này là lựa chọn thay thế phù hợp.

Một số thiết bị có thể cải thiện màu da và kết cấu da cùng với việc giảm mỡ cục bộ.

GIỚI THIỆU

Giảm mỡ không phẫu thuật

Phương pháp điều trị truyền thống để loại bỏ một lượng lớn mỡ thừa trong cơ thể là phẫu thuật hút mỡ, được thực hiện trong phòng mổ dưới gây mê. Mặc dù cho hiệu quả cao, phương pháp này rất tốn kém và xâm lấn, đi kèm với rủi ro đáng kể về các biến chứng, tác dụng phụ và thời gian phục hồi kéo dài sau phẫu thuật. Vì vậy, một số các công nghệ mới đã được phát triển để giúp những bệnh nhân không phải béo phì loại bỏ một lượng nhỏ mỡ cục bộ, đặc biệt là ở những vùng khó điều chỉnh chỉ bằng chế độ ăn kiêng và tập thể dục. Quá trình điều trị cũng thường đem lại kết quả săn chắc da hơn, giảm cellulite và cải thiện bề mặt của da ở vị trí được điều trị. Những thiết bị mới này không phẫu thuật, có nghĩa là an toàn hơn, chi phí phù hợp hơn và hầu như không có tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc biến chứng, thời gian nghỉ ngơi ngắn hay không cần, đặc biệt là khi so sánh với phẫu thuật. Mặc dù các phương pháp không xâm lấn có hiệu quả một phần trong việc giảm mỡ, nhưng các can thiệp y tế không thể thay thế cho lối sống lành mạnh như chế độ ăn uống và tập thể dục phù hợp, các chế độ này có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch và tiểu đường cũng như tăng tuổi thọ và sức sống.

Loại thiết bị	Mức độ đau	Tác dụng phụ	Số lần điều trị
HIFU	Vừa	Bầm, đỏ, sưng	1-2
RF	Nhẹ- Vừa	Hơi khó chịu, bầm nhẹ hoặc đỏ	3-6
Laser năng lượng thấp	Không	Không	6
Cryolipolysis	Nhẹ	Tê lạnh, bầm, đỏ, sưng có thể tới 1 tuần	1-2

Bảng 1. Các thiết bị giảm mỡ không xâm lấn thường gặp

SÓNG SIÊU ÂM HỘI TỤ CƯỜNG ĐỘ CAO (HIFU)

HIFU đã được sử dụng từ lâu trong việc tiêu diệt các tế bào khối u và với cơ chế hoạt động này cũng được phê duyệt để giảm mỡ không xâm lấn. Các thiết bị này hoạt động bằng cách đưa sóng âm thanh (ở tần số siêu âm) hội tụ vào mô mỡ bên dưới da. Sóng âm thanh phá vỡ màng tế bào mỡ một cách cơ học mà không làm tổn thương mô gần đó. Sự rung động của sóng âm cũng có thể được sử dụng để tạo nhiệt dưới da, giúp tiêu diệt các tế bào mỡ. Việc chữa lành sau khi các tế bào mỡ chết làm da săn chắc và giảm kích thước vùng điều trị. Bác sĩ có thể thực hiện thủ thuật này trong phòng khám ngoại trú. Bác sĩ sẽ đưa năng lượng siêu âm bằng cách đặt đầu d  vào khu vực điều trị, có thể có cảm giác đau và hơi nóng tại chỗ. Thủ thuật mất khoảng một giờ. Trung bình, một bệnh nhân có thể giảm 2-4 cm v ng eo trong 12 tuần sau một lần điều trị duy nhất [1, 2] (Hình 1). Tuy nhiên, có thể sẽ bị đau nhẹ hoặc khó chịu trong quá trình điều trị và đỏ bầm nhẹ đến trung bình, sưng tới 2 tuần sau khi làm thủ thuật.

 

Hình 1. Điều trị vùng bụng bằng HIFU (A) trước khi điều trị. (B) 12 tuần sau khi điều trị. 

LASER NĂNG LƯỢNG THẤP  LOW-LEVEL LASER THERAPY (LLLT)

LLLT là một phương pháp tạo hình cơ thể không xâm lấn, sử dụng tia laser chiếu trên da để tạo ra những lỗ nhỏ tạm thời trên màng tế bào mỡ, làm giải phóng chất béo bên trong tế bào ra ngoài. Thiết bị LipoLaser được FDA phê chuẩn và đã được chứng minh là giảm mỡ trong hai tuần với 3 lần điều trị mỗi tuần, với tổng số 6 lần điều trị. Thiết bị đã được sử dụng để giảm mỡ ở eo, hông và đùi với khoảng 2-3 cm giảm ở mỗi vị trí [3]. Trong suốt quá trình, khách hàng thoải mái, dễ chịu trong khi kỹ thuật viên hoặc bác sĩ chiếu tia laser ở khu vực điều trị. Không có tác dụng phụ được báo cáo trong các nghiên cứu lâm sàng, và trên thực tế, các thiết bị laser có tác dụng phụ ít nhất và nhẹ nhất trong tất cả các thiết bị không xâm lấn.

 

SÓNG VÔ TUYẾN ( RADIOFREQUENCY)

Các thiết bị RF đã được dùng cho nhiều mục đích bao gồm: làm săn chắc da, điều trị sẹo mụn và nếp nhăn. Nhiều thiết bị đã được tạo với các công nghệ RF khác nhau như đơn cực, lưỡng cực, 3 cực và nhiều cực. Các thiết bị RF chưa được FDA chấp nhận cho tạo hình cơ thể, nhưng thường được sử dụng cho mục đích này theo kiểu off-label. Khách hàng đang dùng máy tạo nhịp tim, máy khử rung tim hoặc phình động mạch không phù hợp với điều trị RF và nên thảo luận về một lựa chọn điều trị khác với bác sĩ.

Các thiết bị này hoạt động bằng cách đốt nóng có chọn lọc các tế bào mỡ dẫn đến chết tế bào mỡ. Các thiết bị đơn cực có thể đưa năng lượng sâu tới các tế bào mỡ, nhưng có thể gây đau trong quá trình thực hiện và đỏ da có thể kéo dài một vài ngày. Các thiết bị lưỡng cực cho phép định hướng năng lượng và nhiệt lượng tốt hơn, nhưng không thâm nhập sâu tới các tế bào mỡ. Một loại thiết bị RF Tripolar® sử dụng 3 cực để cung cấp năng lượng tập trung. Loại thiết bị này kết hợp một loại đơn cực cho năng lượng thâm nhập sâu với loại lưỡng cực cung cấp năng lượng mục tiêu được kiểm soát nhiều hơn. Các đợt điều trị là 20 phút mỗi lần trong tổng số 6 lần điều trị trong hai tuần [4] (xem Hình 2). Các thiết bị RF đã cho thấy giảm 3-5cm trên bụng sau 12 tuần [2]. Tác dụng phụ bao gồm đau nhẹ hoặc khó chịu (cảm giác nóng) trong khi điều trị, và đỏ bầm nhẹ, hoặc sưng.